介護には要介護認定という制度があります。
要介護認定のプロセスはWiKiに詳しいが、市町村の役所から調査員が来て聞き取り調査を行い、主治医などに病状などを確認した上で要介護度を認定します。介護認定レベルには要支援1から要介護5まで7段階あり、要介護5が一番介護度の高いランクです。各レベルは、要はサービス費用に対する補助額の上限で区分されています。
直接金銭が与えられるわけではないです。サービスを利用しなければ何のメリットもないし、例えば要介護度1であれば、毎月約17万円までの補助が受けられるという仕組みです。そして必ず1割は自己負担となっています。
サービスメニューは結構多彩で、大きく、訪問と通所の2種類に分類され、目的によって細分化されています。介護施設といっても様々なので、事前に下見などすることが重要です。サービスは申し込めば自由に受けられるというわけではなく、必ずケアマネージャーと相談し、助言を受けながら利用するサービスを決めます。但し介護施設の場合は体験通所ということは可能です。下見の一環で体験通所してみて、候補を絞り込むという具合です。
このケアマネージャー制度も結構複雑で、地域のケアマネージャーを統括する人がいて、まずその人と相談して、担当するケアマネージャーを決定します。ケアマネージャーにも得意不得意があるようです。最近、厚労省の介護保険を抑制する政策もあって、調査員は介護認定度を辛目に認定する傾向もあるようです。今まで要介護1だった人が非対象者にランクを下げられることもあるようです。
認定には期間が定められていて、半年後とか一年後とかに必ず再調査がありますから、一度要介護1に認定されたからといってずっとそのままかというとそうではないのです。おまけに、〔今までと同じ要介護を望むか。低めに認定されたいか。高めに認定されたいか〕というような変なアンケートがあります。
実は、介護サービスは認定度が高いほど介護料も高いので注意が必要です。同じサービスでも、介護度の高い人は低い人より高い料金になるのです。弱い人が高い料金を払うというのは何か辺です・・・。もし非対称者になってしまったら、いままで受けていたサービスは、全て自費ということになってしまいます。
これって厳しいですね(涙)